O que causa inchaço na gravidez?
O inchaço na gravidez é comum nas pernas e nos pés, mas às vezes avisa de algo maior. Veja as causas, como aliviar e quando procurar o médico.
Os pés que não cabem mais no sapato à noite e os dedos que incham ao longo do dia são queixas comuns da gravidez, principalmente a partir do segundo trimestre. O inchaço na gravidez tem uma explicação simples na maioria dos casos: o corpo retém mais líquido e a circulação das pernas fica mais lenta com o peso da barriga. Mas existe uma diferença entre o inchaço que é só desconforto e o que pede atenção médica, e é essa diferença que organiza o resto deste texto.
Se você notou os pés mais inchados ao fim da tarde, ou se está perto do parto e o anel já não entra no dedo, não é a única. A maior parte das gestantes passa por isso em algum grau. O que muda de uma pessoa para outra é o quanto esse inchaço é só parte da gravidez e o quanto ele avisa sobre algo que merece uma ligação para o obstetra.
Por que o inchaço na gravidez acontece#
O inchaço na gravidez, chamado de edema pelo médico, acontece porque o corpo da gestante passa a reter mais líquido e a produzir mais sangue do que fora da gravidez, e parte desse volume extra escapa para os tecidos ao redor das pernas e dos pés. O útero, que cresce e fica mais pesado, pressiona as veias que levam o sangue das pernas de volta para o coração. Essa pressão deixa a circulação mais lenta e facilita o acúmulo de líquido nos tornozelos e nos pés.
Calor, muito tempo em pé e excesso de sal na comida pioram a sensação, mas não são a causa principal. Por isso o inchaço costuma aparecer mesmo em quem cuida da alimentação e evita ficar parada o dia todo.
Vale separar duas coisas que costumam se misturar na cabeça da gestante: o inchaço não é sinal de que você engordou demais, nem de que bebeu água em excesso. Ele é um efeito esperado do aumento do volume de sangue e das mudanças hormonais da gravidez, não um reflexo da sua alimentação do dia.
Em que fase da gravidez o inchaço aumenta#
O inchaço costuma aparecer a partir do segundo trimestre e piora nas últimas semanas, quando o bebê e o útero já pesam mais e a pressão sobre as veias das pernas é maior. No primeiro trimestre, o inchaço visível é raro, e quando aparece nessa fase vale conversa com o pré-natal, porque o padrão esperado é outro.
No terceiro trimestre é comum o pé aumentar de numeração, o que explica por que tanta gestante relata precisar de sapato novo perto do fim da gravidez. O inchaço também costuma ser pior à noite, depois de um dia inteiro em pé ou sentada, e menor pela manhã, logo depois de horas deitada.
O inchaço também não desaparece no instante do parto. É comum que as pernas continuem inchadas nos primeiros dias de pós-parto, enquanto o corpo elimina aos poucos o líquido retido ao longo da gravidez, o que costuma levar alguns dias a duas semanas.
Como aliviar o inchaço no dia a dia#
Pequenos ajustes na rotina reduzem bastante o inchaço, mesmo sem eliminar o efeito por completo.
- Eleve as pernas acima do nível do coração por 15 a 20 minutos, algumas vezes ao dia.
- Troque de posição com frequência: evite ficar muito tempo sentada ou em pé sem se mexer.
- Beba água ao longo do dia. Parece contraditório, mas a desidratação faz o corpo reter ainda mais líquido.
- Use meia de compressão quando o obstetra indicar, principalmente em viagens longas.
- Durma deitada do lado esquerdo, posição que facilita o retorno do sangue das pernas para o coração.
- Diminua o sal de adição nas refeições, sem cortar o sódio que já vem naturalmente nos alimentos.
Nenhum desses ajustes substitui a avaliação do obstetra, mas juntos costumam reduzir bastante o inchaço ao longo do dia, principalmente quando aplicados antes que ele piore à noite. Uma caminhada leve e regular, quando o médico libera o exercício, também ajuda, porque o movimento das panturrilhas funciona como uma bomba auxiliar para empurrar o sangue das pernas de volta para cima.
Quando procurar ajuda#
Procure atendimento médico no mesmo dia se o inchaço aparecer de repente no rosto ou nas mãos, vier com dor de cabeça forte, visão embaçada ou dor na parte de cima da barriga, porque esse conjunto pode indicar pré-eclâmpsia, um tipo de pressão alta da gravidez. Inchaço que aparece só em uma perna, mais quente ou mais dolorida que a outra, também merece avaliação rápida, porque pode ser sinal de trombose. Ganho de peso muito rápido, de mais de 1 quilo em poucos dias, costuma acompanhar o inchaço da pré-eclâmpsia e também é motivo para ligar para o pré-natal fora da data marcada.
Fora essas situações, o inchaço simétrico nos dois pés e tornozelos, que melhora com repouso e com as pernas elevadas, costuma ser parte esperada da gravidez. Mesmo assim, vale comentar com o obstetra nas consultas de rotina, porque o acompanhamento da pressão arterial e do peso ao longo do pré-natal é o que diferencia o inchaço comum do inchaço que precisa de atenção.
Vale anotar o inchaço e comentar nas consultas de pré-natal, mesmo quando ele parece só desconforto: é informação que ajuda o obstetra a acompanhar sua pressão e seu peso ao longo da gravidez. Para entender outras sensações comuns dessa fase, vale ler também sobre quais dores na gravidez são normais, ou conferir os outros artigos sobre saúde da mãe no blog.
